Les douleurs lombaires sont très courantes. De temps en temps, cela survient chez 90 % de la population et il n’est pas toujours possible d’en identifier les véritables causes. Le plus souvent, les douleurs lombaires surviennent après une activité physique intense et peuvent indiquer des problèmes de dos ou des maladies des organes internes. Le diagnostic détermine quel traitement sera effectué - conservateur ou chirurgical.
Causes et type de douleur
Les douleurs dans le bas du dos peuvent être aiguës et soudaines, survenir après un effort physique et conduire à une posture forcée du corps. La douleur dans la colonne vertébrale inférieure est constante, douloureuse ou tiraillante, accompagnée de raideur, d'engourdissement et de picotements.
L'intensité de la douleur dans la région lombaire varie également : de légère, qui n'affecte pas la vie quotidienne, à insupportable, qui oblige à prendre des analgésiques et à rester au lit. Parfois, la douleur s’étend au-delà du dos et touche les fesses, les cuisses et même les jambes.
La douleur peut disparaître d'elle-même, mais dans le pire des cas, elle peut s'aggraver, provoquer un inconfort et entraîner une mobilité réduite. Afin de ne pas vivre avec la douleur, vous devez découvrir la raison des douleurs lombaires. Dans la plupart des cas, un diagnostic préliminaire peut être posé en fonction du type de douleur.
Bardeaux
Ces douleurs lombaires ne se limitent pas à la colonne lombaire. Ils s'étendent sur tout le dos le long du torse et peuvent irradier vers le bas de l'abdomen, les fesses et les jambes.
L’ostéochondrose est la cause la plus fréquente de douleurs lombaires dans le bas du dos. Il s’agit d’une maladie chronique de la colonne vertébrale qui provoque un pincement des terminaisons nerveuses et des douleurs. Aux symptômes s'ajoutent des troubles sensoriels, des engourdissements et des troubles des organes internes.
La source de la douleur à la ceinture peut se situer au-dessus de la colonne lombaire et peut ne pas être liée à des troubles de la colonne vertébrale. Dans ce cas, le patient ressent uniquement une douleur dans le bas du dos, mais la douleur elle-même est localisée dans la région de la poitrine.
La cause des douleurs du zona dans le bas du dos peut être due à des maladies des organes internes, en particulier du cœur, des poumons et du tractus gastro-intestinal. Par exemple, pancréatite, cholécystite, ulcère gastrique ou duodénal, pleurésie, pneumonie, crise cardiaque.
La douleur est due à une irritation des fibres nerveuses des organes.
La douleur sous la colonne lombaire dans la région du coccyx est le signe de maladies des reins et des organes reproducteurs.
En marchant
La colonne lombaire est représentée par 5 vertèbres, des disques intervertébraux et des ligaments. De nombreuses terminaisons nerveuses impliquées dans la marche divergent. Dans toute affection du bas du dos, les nerfs peuvent être pincés pendant le mouvement, entraînant des douleurs dans le bas du dos.
L'intensité et le type de douleur dépendent de l'étendue de la lésion. Si ça fait mal de bouger, c'est un signe d'ostéochondrose ou de hernie discale. Dans ce dernier cas, des douleurs intenses surviennent dans le bas du dos lors de la marche. Cela soulage un peu en position assise.
La cause des douleurs lombaires lors de la marche peut être une activité physique excessive la veille. Il n'apparaît qu'au moment du mouvement et disparaît au repos, sans manifestations qui l'accompagnent.
Douleur aiguë
Les douleurs lombaires aiguës sont également appelées lumbago ou lumbago. Cela vous immobilise et vous oblige à adopter une position forcée. Une terrible douleur dans le bas du dos peut durer seulement quelques minutes, parfois même plusieurs jours.
L’une des causes les plus courantes de maux de dos lombaires est une activité physique excessive qui entraîne des entorses, des foulures ou des spasmes musculaires. Cela peut se produire en raison de mouvements brusques, de charges lourdes, d’une mauvaise rotation du corps ou d’une posture inconfortable. L'inflammation musculaire est causée par l'hypothermie ou les courants d'air.
Si vous vous faites une entorse ou une tension en bougeant, le bas du dos vous fera encore plus mal.
La cause d'une douleur intense dans le bas du dos peut être une radiculite lombo-sacrée ou une hernie discale. Dans ce cas, le bas du dos fait encore plus mal en se levant, en se penchant ou en marchant.
La cause de douleurs aiguës dans la région lombaire peut également être d'autres maladies du système musculo-squelettique :
- ostéochondrose;
- Arthrose des facettes articulaires ;
- polyarthrite rhumatoïde;
- Ostéoporose ;
- spondylose;
- spondylolisthésis;
- blessures à la colonne vertébrale;
- Projection;
- Maladies infectieuses de la colonne vertébrale (tuberculose, abcès péridural, ostéomyélite) ;
- sténose du canal rachidien;
- courbure de la colonne vertébrale;
- tumeurs;
- Spondylarthrite ankylosante.
La raison pour laquelle le bas du dos et le coccyx font mal peuvent être des maladies des organes internes. Le syndrome douloureux aigu survient en cas de cholécystite, de pancréatite, de maladies inflammatoires du système reproducteur, de pyélonéphrite, de colique néphrétique et d'anévrisme de l'artère abdominale.
Douleur constante
Une douleur constante dans le bas du dos est souvent de nature douloureuse. L'intensité de la douleur peut augmenter en raison de l'hypothermie, de l'activité physique, d'une blessure ou de mouvements infructueux. Un symptôme courant qui accompagne les douleurs lombaires régulières est la raideur des mouvements. Cela se manifeste surtout après le repos.
Les maladies vasculaires qui entraînent une mauvaise circulation sanguine sont à l'origine de douleurs constantes dans la région lombaire. Par exemple, athérosclérose vasculaire, phlébothrombose, thrombophlébite.
Le bas du dos peut également être douloureux en raison de processus inflammatoires et dégénératifs du système musculo-squelettique.
Douleur douloureuse
Des douleurs douloureuses dans le bas du dos indiquent souvent des maladies des organes internes. Si vous avez mal au dos, cela pourrait être le symptôme des conditions suivantes :
- pyélonéphrite;
- maladie de calculs rénaux;
- l'endométriose;
- Inflammation de l'utérus ou de ses appendices ;
- Grossesse extra-utérine.
La particularité de toutes ces maladies est que les douleurs lombaires surviennent dans le contexte d'une détérioration générale du bien-être.
Si la colonne vertébrale fait mal au milieu, cela indique une pancréatite ou une cholécystite.
Quand tu es assis
Si le bas du dos fait mal en position assise, cela indique une activité physique excessive ou des maladies graves de la colonne vertébrale. Dans ce cas, la douleur dans le bas du dos est lancinante ou brûlante. En revanche, une douleur sourde et douloureuse peut être causée par un mode de vie sédentaire.
La raison pour laquelle le bas du dos fait mal après s'être assis est le pincement des disques.
Si la cause est une radiculite, une hernie, une tumeur ou un renflement, le bas du dos fait encore plus mal en position debout.
Des douleurs peuvent survenir en cas de maladies des organes pelviens et des reins.
Quand tu es debout
Si vous avez très mal au bas du dos lorsque vous êtes debout, il peut s'agir d'une radiculite. Pour soulager la douleur, vous devez changer de position. En raison d'une hernie inguinale, des douleurs dans la colonne lombaire peuvent survenir en position verticale.
Quel médecin traite les maux de dos ?
Si vous avez mal au bas du dos, vous devez contacter les spécialistes suivants pour un traitement :
- orthopédiste;
- Neurologue;
- Vertébrologue
Un ostéopathe, un réflexologue ou un chiropracteur peut participer à la thérapie. Parfois, l'aide d'un chirurgien, d'un gastro-entérologue, d'un gynécologue, d'un urologue, d'un néphrologue et d'un oncologue est requise.
L'hospitalisation devrait être obligatoire dans les cas suivants :
- douleur due à une blessure;
- La douleur s'étend au-delà du dos et s'accompagne d'autres symptômes (engourdissement, incontinence urinaire ou fécale) ;
- Dure plus de 3 jours ou réapparaît après un certain temps.
Diagnostic
Pour comprendre pourquoi des douleurs peuvent survenir dans la région lombaire, le médecin procède à un examen visuel et écoute les plaintes du patient. Sur la base de ce qu'il a vu et entendu, il dresse un portrait de la maladie et peut poser un diagnostic ou ordonner un examen complémentaire.
Au cours de l’enquête, il est important d’établir la relation de cause à effet.
Le diagnostic de la douleur dans la région lombaire peut inclure les méthodes d'examen suivantes :
- analyses de sang et d'urine;
- Radiographie de la colonne vertébrale ;
- TDM ou IRM ;
- échographie des organes abdominaux;
- radiographie pulmonaire;
- ECG ;
- Fibrogastroduodénoscopie.
Traitement
Lorsque des douleurs lombaires surviennent, le traitement dépend directement de la cause. Immédiatement après le début d'une crise douloureuse, il convient de limiter l'activité physique pendant 2 à 3 jours, mais le repos au lit n'est pas non plus recommandé. Il est préférable de dormir en position fœtale avec un oreiller entre les genoux. Cela soulage la tension sur votre dos.
Si la douleur est intense, vous pouvez prendre un analgésique. Si la douleur survient à la suite d'une blessure, vous devez traiter le point sensible avec du froid.
Pour la sténose du canal rachidien, un blocage des injections de stéroïdes et d'analgésiques est utilisé.
N'oubliez pas que l'utilisation à long terme d'analgésiques n'est pas une option. Les comprimés ne font que masquer le problème et ne l’éliminent pas.
La douleur est le plus souvent traitée avec des médicaments (AINS, chondroprotecteurs, relaxants musculaires, complexes vitaminiques), des massages, une thérapie manuelle, une thérapie par l'exercice et des procédures physiothérapeutiques. L'acupuncture est de plus en plus populaire pour soulager les tensions musculaires.
Dans la plupart des cas, la douleur peut être soulagée en 4 à 6 semaines.
Si le traitement conservateur s'avère inefficace (principalement en cas de hernie inguinale), une intervention chirurgicale est réalisée. Pendant l'opération, la hernie est retirée. Le patient ressent immédiatement un soulagement important.
Qu'est-ce que tu ne peux pas faire ?
Vous ne devez pas vous soigner vous-même ni prendre d’analgésiques ou de médicaments anti-inflammatoires pendant une longue période. Si la douleur ne s’atténue pas au bout de 3 jours, vous devriez consulter un médecin.
Vous ne pouvez pas effectuer seul un certain nombre d’exercices. Pour éviter que la douleur ne s'aggrave, le programme d'exercices doit être prescrit par un spécialiste. Si les maladies de la colonne vertébrale s'aggravent, les massages et l'exercice physique sont généralement contre-indiqués jusqu'à ce qu'un soulagement soit obtenu.
En cas de blessure, vous ne pourrez pas ajuster vous-même les vertèbres ni réchauffer la zone touchée.
Prévention
Mesures préventives :
- Ne soulevez pas d'objets lourds.
- Ne faites pas de mouvements brusques et évitez les efforts physiques excessifs.
- dormir sur un matelas dur ;
- observer un régime de repos ;
- mener une vie active, marcher au moins 1 heure par jour ;
- Faites-le toutes les 40 à 50 minutes si vous êtes sédentaire. pause d'échauffement;
- Faire des exercices tous les jours, s'accrocher à la barre horizontale est utile ;
- ne pas trop refroidir;
- mangez bien;
- Prenez des complexes vitaminiques contenant du calcium.
Pour éviter les maux de dos, il ne faut pas surcharger votre dos. Il ne faut pas oublier que le fonctionnement des organes internes dépend de la santé de la colonne vertébrale.
Si vous avez mal au dos, n'hésitez pas ; Vous devez consulter un médecin. Ils déterminent la véritable cause et aident à éviter de graves problèmes de santé.